張向寧 主任醫師
懷孕晚期咳嗽多數情況下對胎兒影響較小，但劇烈頻繁咳嗽可能誘發(fā)宮縮或短暫缺氧，主要風(fēng)險因素有咳嗽強度、基礎疾病、持續時(shí)間及是否伴隨發(fā)熱。
1. 生理性咳嗽孕期激素變化導致氣道敏感，干咳為主。建議多飲溫水、用加濕器緩解，無(wú)須用藥。
2. 上呼吸道感染病毒性感冒可能引起咳嗽，通常伴隨鼻塞咽痛?？勺襻t囑使用右美沙芬糖漿、乙酰半胱氨酸顆?；蜩凌寺?，避免含麻黃堿成分藥物。
3. 支氣管炎細菌感染可能導致黃痰咳嗽，與氣道炎癥反應有關(guān)。需醫生評估后使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑或鹽酸氨溴索口服液。
4. 妊娠合并哮喘原有哮喘孕婦咳嗽可能加重，與氣道痙攣有關(guān)。需規范使用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑或孟魯司特鈉片控制發(fā)作。
咳嗽期間建議側臥減輕腹壓，監測胎動(dòng)變化，若出現腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常需立即就醫。
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