

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌早期可能無明顯癥狀,隨病情發(fā)展可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等表現(xiàn)。判斷需結(jié)合腸鏡檢查及病理活檢結(jié)果,常見表現(xiàn)主要有排便異常、腹部不適、體重下降、貧血。
1、排便異常持續(xù)腹瀉或便秘超過兩周,糞便變細(xì)或帶有黏液血絲。建議及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)檢查,完善結(jié)腸鏡檢查明確診斷。
2、腹部不適右下腹隱痛或絞痛反復(fù)發(fā)作,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。若疼痛持續(xù)加重需警惕腸梗阻可能,需通過CT檢查評(píng)估病情。
3、體重下降半年內(nèi)無誘因體重減輕超過5公斤,伴隨食欲減退。腫瘤消耗是常見原因,需檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物CEA、CA199輔助判斷。
4、貧血長期慢性失血導(dǎo)致面色蒼白、乏力,血紅蛋白低于正常值。右半結(jié)腸癌更易引發(fā)缺鐵性貧血,胃腸鏡可明確出血部位。
45歲以上人群建議定期做腸癌篩查,保持膳食纖維攝入,發(fā)現(xiàn)異常癥狀盡早就醫(yī)。戒煙限酒、控制紅肉攝入可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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