傷口周圍紅腫可能由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、局部血液循環(huán)障礙、異物刺激或免疫系統(tǒng)異常等原因引起,可通過消毒處理、抗感染治療、抗過敏治療、清除異物或調(diào)節(jié)免疫等方式緩解。
傷口未及時(shí)消毒或包扎不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入,常見致病菌為金黃色葡萄球菌或鏈球菌。表現(xiàn)為紅腫區(qū)域發(fā)熱、疼痛加劇,可能伴隨黃色分泌物。需使用碘伏溶液消毒,遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片控制感染。
接觸創(chuàng)可貼膠布、消毒劑或外用藥物中的成分可能引發(fā)接觸性皮炎。紅腫區(qū)域邊界清晰,伴有瘙癢或丘疹。需立即停用致敏物質(zhì),局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。
包扎過緊或長(zhǎng)期壓迫會(huì)導(dǎo)致局部靜脈回流受阻,形成淤血性紅腫。觸摸有緊繃感,皮膚可能呈現(xiàn)暗紅色。應(yīng)解除壓迫源,抬高患肢促進(jìn)回流,配合硫酸鎂溶液濕敷改善癥狀。
傷口內(nèi)殘留紗布纖維、泥沙等異物會(huì)持續(xù)刺激組織,導(dǎo)致非感染性炎癥反應(yīng)。紅腫持續(xù)不消退,按壓有硬結(jié)感。需由醫(yī)生徹底清創(chuàng)取出異物,術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易出現(xiàn)傷口愈合障礙,表現(xiàn)為紅腫范圍擴(kuò)大伴滲出液。需監(jiān)測(cè)血糖水平,靜脈輸注人免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力,同時(shí)使用銀離子敷料促進(jìn)愈合。
保持傷口清潔干燥,每日用生理鹽水沖洗后更換敷料。避免抓撓或擠壓紅腫部位,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。紅腫持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液等表現(xiàn)時(shí)須及時(shí)就醫(yī),不可自行使用抗生素軟膏?;謴?fù)期間戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠以增強(qiáng)組織修復(fù)能力。
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