陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎重度可通過氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療，嚴重者需考慮手術(shù)治療。
1、氨基水楊酸制劑美沙拉嗪、奧沙拉嗪等藥物可抑制腸道炎癥反應，適用于輕中度活動期病變。用藥期間需監(jiān)測肝功能異常等不良反應。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、氫化可的松等能快速控制急性發(fā)作，但長期使用易導致骨質(zhì)疏松等副作用。治療期間需逐漸減量。
3、免疫抑制劑硫唑嘌呤、環(huán)孢素等適用于激素無效或依賴患者。用藥前需篩查結(jié)核等感染性疾病，定期監(jiān)測血常規(guī)變化。
4、生物制劑英夫利昔單抗、阿達木單抗等靶向治療藥物用于傳統(tǒng)藥物無效的中重度患者。治療前需排除活動性感染及惡性腫瘤。
患者應保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，急性期需臥床休息并遵醫(yī)囑進行營養(yǎng)支持治療。
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