醫生回答
王鳳英 主任醫師
流產(chǎn)不全未及時(shí)清宮可能導致宮腔感染、大出血、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥，常見(jiàn)風(fēng)險包括殘留組織機化粘連、子宮內膜損傷、敗血癥及凝血功能障礙。
1、宮腔感染妊娠殘留物滯留宮腔易滋生細菌，引發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎，表現為發(fā)熱、下腹劇痛及異常分泌物，需緊急抗感染治療如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。
2、大出血風(fēng)險殘留絨毛組織持續侵蝕子宮血管可能導致難以控制的陰道出血，嚴重時(shí)引發(fā)失血性休克，需使用縮宮素或前列腺素類(lèi)藥物促進(jìn)宮縮止血。
3、繼發(fā)不孕機化的妊娠物與子宮內膜粘連可破壞宮腔形態(tài)，影響受精卵著(zhù)床，伴隨月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，需通過(guò)宮腔鏡分離粘連并放置防粘連膜。
4、凝血功能障礙胎盤(pán)殘留釋放凝血活酶可能誘發(fā)彌散性血管內凝血，出現全身瘀斑或多器官出血，需輸注新鮮冰凍血漿及肝素抗凝治療。
出現持續腹痛或發(fā)熱癥狀應立即就醫，術(shù)后避免盆浴及性生活1個(gè)月，定期復查超聲監測子宮內膜恢復情況。
