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小時(shí)候有慢性腎炎

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問(wèn)題描述

小時(shí)候有慢性腎炎

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

慢性腎炎是兒童期常見(jiàn)的腎臟疾病,主要包括微小病變型腎病、IgA腎病、膜性腎病、過(guò)敏性紫癜性腎炎等類型,多數(shù)通過(guò)規(guī)范治療可控制病情發(fā)展。

1、微小病變型腎病

兒童最常見(jiàn)的原發(fā)性腎病綜合征類型,表現(xiàn)為大量蛋白尿和低蛋白血癥,可能與免疫功能紊亂有關(guān),可采用糖皮質(zhì)激素治療。

2、IgA腎病

以血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)的腎小球疾病,部分患兒存在上呼吸道感染誘發(fā)史,必要時(shí)需進(jìn)行腎活檢確診,可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

3、膜性腎病

較少見(jiàn)的兒童腎病類型,多與免疫功能異常相關(guān),患兒可能出現(xiàn)水腫和蛋白尿,治療需結(jié)合免疫抑制劑使用。

4、紫癜性腎炎

繼發(fā)于過(guò)敏性紫癜的腎損害,通常在皮膚紫癜后出現(xiàn)血尿或蛋白尿,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗過(guò)敏和免疫調(diào)節(jié)治療。

患兒應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能檢測(cè),密切觀察水腫等異常表現(xiàn)。

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