醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腦?；謴?fù)可通過(guò)藥物調(diào)控、康復(fù)訓(xùn)練、飲食管理和心理干預(yù)等方式治療。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、房顫和不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、藥物調(diào)控使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成，阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂，必要時(shí)需遵醫(yī)囑注射rt-PA溶栓。需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
2、康復(fù)訓(xùn)練發(fā)病后48小時(shí)可開(kāi)始床邊被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，后期進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練、平衡練習(xí)等專(zhuān)業(yè)康復(fù)。針灸聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法可改善肢體功能。
3、飲食管理采用低鹽低脂飲食，增加深海魚(yú)類(lèi)攝入，控制每日熱量。吞咽障礙患者需調(diào)整食物質(zhì)地，必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
4、心理干預(yù)認(rèn)知行為療法緩解抑郁焦慮癥狀，家庭支持尤為重要。音樂(lè)療法與正念訓(xùn)練可幫助改善情緒和睡眠質(zhì)量。
恢復(fù)期需嚴(yán)格控制血壓血糖，戒煙限酒，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱CT。吞咽功能未恢復(fù)者應(yīng)預(yù)防吸入性肺炎。
