醫生回答
廖張元 主任醫師
小腦萎縮的高風(fēng)險人群主要有遺傳性疾病患者、長(cháng)期酗酒者、腦血管疾病患者、神經(jīng)系統退行性疾病患者。
1、遺傳性疾?。?p>脊髓小腦共濟失調等遺傳性疾病可直接導致小腦神經(jīng)元變性，需通過(guò)基因檢測確診，治療以對癥支持為主，可遵醫囑使用利魯唑、丁苯那嗪、輔酶Q10等藥物。2、長(cháng)期酗酒：酒精毒性會(huì )損害小腦浦肯野細胞，表現為步態(tài)不穩和震顫，戒酒是關(guān)鍵治療措施，可配合維生素B1、甲鈷胺、谷胱甘肽等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
3、腦血管?。?p>小腦梗死或出血后局部缺血缺氧引發(fā)萎縮，多伴有頭暈和共濟失調，需控制高血壓等基礎病，可用阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平防治。4、神經(jīng)退行性疾?。?p>多系統萎縮、帕金森病等疾病晚期常合并小腦萎縮，需針對原發(fā)病治療，如左旋多巴、普拉克索、金剛烷胺等藥物改善癥狀。建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行神經(jīng)系統體檢，保持低鹽低脂飲食，避免頭部外傷，發(fā)現平衡障礙等癥狀及時(shí)就診神經(jīng)內科。
