畢葉 副主任醫師
山東省立醫院
甲狀腺功能亢進(jìn)癥反復發(fā)作可能由自行停藥、碘攝入過(guò)量、感染誘發(fā)、藥物敏感性下降等原因引起，可通過(guò)規范用藥、低碘飲食、感染控制、調整治療方案等方式干預。
1、自行停藥過(guò)早停用抗甲狀腺藥物導致激素水平反彈。需嚴格遵醫囑完成療程，定期復查甲狀腺功能，常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片。
2、碘攝入過(guò)量過(guò)量食用海帶紫菜等高碘食物刺激甲狀腺激素合成。建議采用低碘飲食，避免含碘鹽及海產(chǎn)品，同時(shí)配合碳酸鋰片等輔助藥物。
3、感染誘發(fā)細菌或病毒感染可能激活自身免疫反應。需及時(shí)治療呼吸道感染等疾病，伴隨心悸發(fā)熱時(shí)可使用阿替洛爾片對癥處理。
4、藥物敏感性下降長(cháng)期用藥后部分患者出現藥物抵抗。需調整劑量或更換為放射性碘治療，合并突眼癥狀時(shí)可加用潑尼松片。
保持規律作息與情緒穩定，定期監測促甲狀腺激素受體抗體水平，出現體重驟減或心律失常時(shí)需立即復診。
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