

張文同 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
嬰兒螨蟲(chóng)過(guò)敏的癥狀主要有皮膚紅疹、頻繁打噴嚏、揉眼鼻、夜間哭鬧等,早期表現以局部皮膚反應為主,嚴重時(shí)可出現喘息或喂養困難。
1、皮膚紅疹多出現在面部、頸部等暴露部位,表現為密集針尖大小丘疹伴瘙癢,可能與螨蟲(chóng)分泌物接觸皮膚有關(guān)。建議家長(cháng)保持嬰兒衣物及床品高溫清洗,局部可遵醫囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或丁酸氫化可的松軟膏。
2、頻繁打噴嚏晨起或接觸毛絨物品時(shí)明顯,因螨蟲(chóng)過(guò)敏原刺激鼻黏膜導致。家長(cháng)需定期除螨除塵,癥狀持續需就醫排查過(guò)敏性鼻炎,醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。
3、揉眼鼻因眼結膜或鼻黏膜瘙癢引發(fā)的代償行為,可能伴隨眼瞼紅腫。建議家長(cháng)用生理鹽水清潔嬰兒眼周,避免抓撓,必要時(shí)醫生會(huì )推薦色甘酸鈉滴眼液、氮卓斯汀鼻噴劑或奧洛他定口服溶液。
4、夜間哭鬧與床鋪螨蟲(chóng)密度高誘發(fā)過(guò)敏反應相關(guān),可能合并睡眠呼吸不暢。家長(cháng)應每周暴曬床墊,使用防螨寢具,若出現喘息需急診排除哮喘,醫生可能采用布地奈德霧化液、沙丁胺醇吸入劑或異丙托溴銨溶液。
保持室內濕度低于50%,每月高溫燙洗嬰兒接觸紡織品,過(guò)敏急性期避免使用地毯毛絨玩具,癥狀加重需兒科或變態(tài)反應科就診。
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