

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病治療需個(gè)體化綜合干預(yù),主要包括生活方式調(diào)整、口服降糖藥、胰島素治療及代謝手術(shù)。
1、生活方式飲食控制與運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)治療,需限制精制糖攝入,增加全谷物和蔬菜,配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
2、口服藥物二甲雙胍為一線用藥,可能引起胃腸反應(yīng);格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,需警惕低血糖;SGLT-2抑制劑具有心血管保護(hù)作用。
3、胰島素適用于胰島功能衰竭患者,速效胰島素控制餐后血糖,長(zhǎng)效胰島素維持基礎(chǔ)水平,需注意注射部位輪換。
4、代謝手術(shù)胃旁路術(shù)可改善肥胖型糖尿病代謝,術(shù)后需終身營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè),可能出現(xiàn)維生素缺乏等并發(fā)癥。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄變化,出現(xiàn)視力模糊或肢體麻木等異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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