申劍 主任醫師
腳扭傷后24-48小時(shí)內應冷敷，48小時(shí)后可轉為熱敷。正確處理方式主要與損傷階段、組織修復進(jìn)程、炎癥反應周期及局部血液循環(huán)狀態(tài)有關(guān)。
1、急性期冷敷損傷初期毛細血管破裂出血，冷敷可使血管收縮減輕腫脹。使用冰袋隔毛巾敷15分鐘，間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。
2、恢復期熱敷48小時(shí)后轉為熱敷促進(jìn)血腫吸收，水溫不超過(guò)40℃。熱敷可加速局部代謝，但腫脹未消退前禁止使用。
3、禁忌轉換皮膚感覺(jué)異?；蛱悄虿』颊唔氈斏?，冷熱交替可能加重末梢循環(huán)障礙。存在開(kāi)放性傷口時(shí)禁止熱敷。
4、輔助判斷按壓踝關(guān)節外側凹陷處疼痛提示韌帶損傷，需配合彈性繃帶固定。持續腫脹超過(guò)72小時(shí)應排查骨折。
恢復期間保持足部抬高，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片，避免負重行走直至疼痛消失。
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