醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
孕期腳部浮腫通常出現(xiàn)在妊娠20周以后，主要與生理性水鈉潴留、子宮壓迫靜脈、妊娠期高血壓疾病、低蛋白血癥等因素有關(guān)。
1、生理性水鈉潴留孕激素水平升高導(dǎo)致水鈉潴留是常見(jiàn)原因，可通過(guò)抬高下肢、穿彈力襪緩解，無(wú)須藥物治療。
2、子宮壓迫靜脈增大的子宮壓迫下腔靜脈影響回流，建議左側(cè)臥位休息并避免久站，若合并靜脈曲張可遵醫(yī)囑使用地奧司明片。
3、妊娠期高血壓可能與血管痙攣和內(nèi)皮損傷有關(guān)，表現(xiàn)為血壓升高伴蛋白尿，需監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾或硝苯地平控釋片。
4、低蛋白血癥營(yíng)養(yǎng)不良或腎病導(dǎo)致血液膠體滲透壓下降，需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。
建議孕婦每日適當(dāng)活動(dòng)，控制鹽分?jǐn)z入，若浮腫突然加重或合并頭暈?zāi)垦?yīng)及時(shí)就醫(yī)。
