右下腹部隱痛要警惕癌癥早期
右下腹部隱痛可能與闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統結石、卵巢囊腫、結腸癌等疾病有關(guān)。右下腹部隱痛需警惕癌癥早期，但多數情況下由非腫瘤性疾病引起。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹隱痛的常見(jiàn)原因，早期表現為臍周疼痛后轉移至右下腹，可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。發(fā)病與闌尾管腔阻塞、細菌感染有關(guān)。急性發(fā)作需手術(shù)切除，慢性期可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。家長(cháng)需注意兒童突發(fā)腹痛伴嘔吐時(shí)應立即就醫。
2、腸易激綜合征
功能性胃腸病導致的隱痛多與精神壓力、飲食刺激相關(guān)，癥狀呈間歇性，排便后緩解。治療以調整飲食結構、補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌為主，嚴重時(shí)可短期使用匹維溴銨片調節腸道蠕動(dòng)。建議家長(cháng)幫助患兒建立規律作息，避免攝入生冷辛辣食物。
3、泌尿系統結石
輸尿管下段結石可引起放射性右下腹痛，常伴血尿、尿頻。直徑小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)可用消旋山莨菪堿片解痙。結石反復發(fā)作患者需完善代謝評估，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
4、卵巢囊腫
女性右側卵巢囊腫扭轉或破裂時(shí)出現突發(fā)劇痛，生理性囊腫多無(wú)自覺(jué)癥狀。超聲檢查可鑒別性質(zhì)，病理性囊腫需手術(shù)切除?？勺襻t囑使用桂枝茯苓膠囊輔助治療，但禁忌自行服用激素類(lèi)藥物。育齡期女性應定期進(jìn)行盆腔檢查。
5、結腸癌
結腸癌早期可能僅表現為右下腹隱痛伴排便習慣改變，進(jìn)展期可出現貧血、腸梗阻。高危人群包括長(cháng)期高脂飲食、家族遺傳史者。確診需結腸鏡活檢，治療以手術(shù)為主配合卡培他濱片等化療藥物。50歲以上人群建議每5年進(jìn)行腸癌篩查。
出現持續兩周以上的右下腹隱痛應及時(shí)消化內科就診，完善血常規、超聲或CT檢查。日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水1500毫升以上，避免久坐壓迫腹部。腫瘤標志物檢測可作為篩查手段，但確診仍需結合影像學(xué)和病理檢查。40歲以上人群出現不明原因體重下降、大便潛血陽(yáng)性時(shí)，須優(yōu)先排除消化道惡性腫瘤。
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