

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶感冒發(fā)燒后拉肚子可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用藥物、物理降溫、就醫(yī)治療等方式處理。感冒發(fā)燒后拉肚子可能與病毒感染、胃腸功能紊亂、藥物副作用、繼發(fā)細(xì)菌感染、電解質(zhì)失衡等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
寶寶感冒發(fā)燒后拉肚子時,胃腸功能較弱,家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。選擇清淡易消化的食物,如米湯、米粥、面條等,避免食用油膩、辛辣、生冷食物。少量多餐喂養(yǎng),減輕胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但母親需注意自身飲食清淡。
2、補充水分
拉肚子會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)流失,家長需及時給寶寶補充水分??蛇x用口服補液鹽溶液,按照說明書配制后少量多次喂服。若無口服補液鹽,可自制淡鹽水或米湯水替代。觀察寶寶尿量,確保每4-6小時有一次排尿,防止脫水。
3、使用藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下可適當(dāng)使用藥物緩解癥狀。蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的病原體及其毒素??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡。對乙酰氨基酚混懸滴劑可用于退熱,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用劑量。禁止自行使用止瀉藥,以免延緩病原體排出。
4、物理降溫
若寶寶仍有發(fā)熱,家長可采用物理方法輔助降溫。使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下等部位,水溫控制在32-34℃。適當(dāng)減少衣物和被褥,保持室內(nèi)通風(fēng)。避免使用酒精擦拭,防止皮膚吸收或受涼。體溫超過38.5℃或持續(xù)不退需及時就醫(yī)。
5、就醫(yī)治療
當(dāng)寶寶出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)高熱、血便等癥狀時,家長需立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情進行血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查,判斷是否為細(xì)菌感染。細(xì)菌性腸炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。嚴(yán)重脫水可能需要靜脈補液。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、體溫變化、大便性狀和次數(shù)。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。室內(nèi)保持適宜溫濕度,避免忽冷忽熱?;疾∑陂g暫緩接種疫苗,待完全康復(fù)后再補種。注意與其他家庭成員隔離,防止交叉感染?;謴?fù)期逐漸增加營養(yǎng),但避免過早進補。
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