激素性紫癜是一種由激素治療引起的皮下出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紫紅色瘀斑，可能與血小板功能障礙、血管脆性增加、凝血異常、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因有關(guān)。

糖皮質(zhì)激素可能抑制血小板生成或功能，導(dǎo)致止血能力下降，表現(xiàn)為輕微碰撞后皮膚瘀斑，可通過(guò)調(diào)整激素劑量或使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K等改善凝血功能。

激素長(zhǎng)期使用會(huì)降低血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附力，使毛細(xì)血管通透性增高，常見(jiàn)于四肢對(duì)稱(chēng)性紫癜，建議聯(lián)合維生素C、蘆丁片、曲克蘆丁等藥物增強(qiáng)血管穩(wěn)定性。

激素可能干擾凝血因子合成，表現(xiàn)為凝血時(shí)間延長(zhǎng)或纖維蛋白溶解亢進(jìn)，需監(jiān)測(cè)凝血四項(xiàng)并酌情使用凝血酶原復(fù)合物、人纖維蛋白原、蛇毒血凝酶等藥物。

連續(xù)使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素超過(guò)4周時(shí)，皮膚紫癜發(fā)生率顯著增高，可能與激素多重代謝影響相關(guān)，需評(píng)估原發(fā)病控制情況后逐步減停激素。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，增加富含維生素C和維生素K的食物攝入，定期復(fù)查凝血功能并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。