醫生回答
張博 副主任醫師
腰椎間盤(pán)向后突出硬膜囊受壓通常由椎間盤(pán)退變、外傷、姿勢不良、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、椎間盤(pán)退變隨著(zhù)年齡增長(cháng)，椎間盤(pán)水分流失導致彈性下降，易發(fā)生突出壓迫硬膜囊。建議避免久坐彎腰，加強腰背肌鍛煉。
2、外傷因素急性外力撞擊或扭傷可能直接導致纖維環(huán)破裂髓核突出。急性期需絕對臥床，配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。
3、姿勢不良長(cháng)期保持不良坐姿或負重姿勢會(huì )加速椎間盤(pán)損傷。日常應使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)。
4、遺傳因素部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳易感性。此類(lèi)患者需更早開(kāi)始預防性康復訓練，定期進(jìn)行脊柱影像學(xué)檢查。
建議睡眠時(shí)選擇硬板床，避免高糖高脂飲食，可遵醫囑使用甲鈷胺、塞來(lái)昔布、乙哌立松等藥物，急性期過(guò)后逐步開(kāi)展游泳等低沖擊運動(dòng)。
