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尺神經(jīng)損傷恢復(fù)的表現(xiàn)

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問(wèn)題描述

尺神經(jīng)損傷恢復(fù)的表現(xiàn)

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

尺神經(jīng)損傷恢復(fù)的表現(xiàn)主要有感覺(jué)功能改善、肌力逐步恢復(fù)、精細(xì)動(dòng)作能力提升和肌肉萎縮緩解。

1. 感覺(jué)改善

恢復(fù)初期可能出現(xiàn)受損區(qū)域麻木感減輕、觸覺(jué)及溫度覺(jué)敏感性逐漸恢復(fù),典型表現(xiàn)為小指和無(wú)名指內(nèi)側(cè)皮膚刺痛感消失。

2. 肌力恢復(fù)

手部?jī)?nèi)在肌肌力增強(qiáng)可體現(xiàn)為手指外展內(nèi)收動(dòng)作幅度增大,握拳時(shí)無(wú)名指與小指能夠完全屈曲,尺側(cè)腕屈肌收縮力量逐漸恢復(fù)正常。

3. 精細(xì)動(dòng)作

逐步恢復(fù)夾紙、系紐扣等需要第四五指協(xié)調(diào)參與的精細(xì)操作能力,肌肉協(xié)調(diào)性改善使樂(lè)器演奏或書(shū)寫(xiě)等復(fù)雜動(dòng)作更流暢。

4. 萎縮緩解

小魚(yú)際肌與骨間肌體積逐漸飽滿(mǎn),肌肉震顫減少,嚴(yán)重?fù)p傷患者可能需要持續(xù)進(jìn)行神經(jīng)電刺激治療配合營(yíng)養(yǎng)支持。

恢復(fù)期間建議進(jìn)行抓握訓(xùn)練和感覺(jué)再教育,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。

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