

倪新海 主任醫師
老人做完手術(shù)血壓低可能存在一定危險,需結合具體數值和癥狀綜合評估。術(shù)后低血壓可能與麻醉反應、血容量不足、藥物副作用等因素有關(guān),需密切監測并及時(shí)處理。
術(shù)后血壓輕微下降且無(wú)不適癥狀時(shí),通常屬于麻醉或鎮痛藥物的暫時(shí)性影響。此時(shí)血壓多可自行恢復,醫生會(huì )通過(guò)補液、調整體位等方式幫助穩定血壓?;颊呖赡艹霈F輕微頭暈或乏力,但意識清醒、尿量正常,生命體征平穩。這類(lèi)情況需加強監測頻率,避免突然起身導致體位性低血壓加重。
若血壓持續顯著(zhù)降低伴冷汗、意識模糊、尿量減少等癥狀,則提示存在嚴重風(fēng)險??赡苡尚g(shù)中失血過(guò)多、急性心功能不全、嚴重感染或過(guò)敏反應導致。這種情況需立即采取擴容補液、血管活性藥物輸注等急救措施,必要時(shí)進(jìn)行超聲或實(shí)驗室檢查明確病因。延遲處理可能引發(fā)器官灌注不足,導致心肌缺血、腎功能衰竭等并發(fā)癥。
術(shù)后應保持心電監護24-48小時(shí),記錄每小時(shí)尿量。家屬需協(xié)助觀(guān)察患者面色、精神狀態(tài)變化,避免過(guò)早下床活動(dòng)。飲食遵循少量多餐原則,選擇易消化食物,逐步恢復蛋白質(zhì)攝入。若出現頭暈加重或新發(fā)胸悶癥狀,須立即呼叫醫護人員處理。
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