宮腔內(nèi)膜回聲不均勻是怎么回事
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鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮腔內(nèi)膜回聲不均勻可能由生理性波動(dòng)、炎癥反應(yīng)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等原因引起,可通過(guò)超聲復(fù)查、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。
1、生理性波動(dòng)月經(jīng)周期中內(nèi)膜增生脫落會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性回聲不均,無(wú)須特殊治療,建議定期復(fù)查超聲觀察變化。
2、炎癥反應(yīng)慢性子宮內(nèi)膜炎可能引起內(nèi)膜充血水腫,通常伴隨異常出血或下腹痛,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉可能與雌激素水平過(guò)高或長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān),常見(jiàn)癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血,藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片,必要時(shí)需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
4、子宮腺肌癥子宮內(nèi)膜異位侵入肌層導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)量增多,可嘗試布洛芬緩釋膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),嚴(yán)重者需考慮病灶切除術(shù)。
日常避免高雌激素食物攝入,保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。