醫生回答
周冬 副主任醫師
兒童血象高的危險程度通常根據白細胞計數超過(guò)15×10?/L或中性粒細胞絕對值顯著(zhù)升高來(lái)判斷，主要與感染性因素、血液系統疾病、應激反應、藥物影響等因素有關(guān)。
1、感染因素細菌感染是最常見(jiàn)原因，如肺炎鏈球菌感染可使白細胞升至20×10?/L以上，需及時(shí)使用阿莫西林、頭孢曲松等抗生素治療。
2、血液疾病白血病等血液腫瘤可導致白細胞異常增殖，常伴有幼稚細胞出現，需通過(guò)骨髓穿刺確診，治療包括化療藥物如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺。
3、應激反應嚴重創(chuàng )傷或手術(shù)后可能出現類(lèi)白血病反應，白細胞可達30-50×10?/L，但無(wú)幼稚細胞，通常無(wú)須特殊處理。
4、藥物影響糖皮質(zhì)激素等藥物可能引起白細胞假性升高，停藥后可恢復正常，家長(cháng)需避免擅自給孩子用藥。
建議家長(cháng)發(fā)現血象異常時(shí)及時(shí)就醫，醫生會(huì )根據血涂片檢查、C反應蛋白等指標綜合判斷，必要時(shí)進(jìn)行骨髓檢查。
