

周小鳳 副主任醫師
小兒睡眠不好可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、胃腸不適等原因有關(guān)。睡眠問(wèn)題通常表現為入睡困難、夜醒頻繁、睡眠時(shí)間短等癥狀,可通過(guò)調整作息、改善睡眠環(huán)境、治療原發(fā)疾病等方式干預。
1、遺傳因素
部分兒童存在先天性睡眠節律異常,與父母睡眠習慣或基因相關(guān)。這類(lèi)情況多表現為入睡時(shí)間延遲、睡眠周期紊亂,但無(wú)器質(zhì)性疾病。建議家長(cháng)建立固定睡前程序,如溫水浴、親子閱讀,避免睡前過(guò)度興奮活動(dòng)。若持續影響日間功能,需就醫排除神經(jīng)系統發(fā)育異常。
2、環(huán)境干擾
臥室光線(xiàn)過(guò)強、溫濕度不適或噪音干擾會(huì )顯著(zhù)降低兒童睡眠質(zhì)量。夏季室溫超過(guò)26℃易導致夜醒,冬季干燥可能引發(fā)鼻塞。家長(cháng)需保持臥室黑暗安靜,使用遮光窗簾,維持室溫20-24℃。避免睡前使用電子設備,藍光會(huì )抑制褪黑素分泌。
3、胃腸不適
嬰兒腸絞痛、幼兒功能性消化不良等胃腸疾病常導致夜間哭鬧。牛奶蛋白過(guò)敏可能伴隨濕疹和排便異常??蓢L試拍嗝、腹部按摩緩解癥狀,嚴重者需就醫排查過(guò)敏原。學(xué)齡前兒童晚餐過(guò)量或食用巧克力等刺激性食物也會(huì )影響睡眠。
持續睡眠障礙需排查腺樣體肥大、缺鐵性貧血等病理性因素。白天保證充足戶(hù)外活動(dòng),睡前2小時(shí)避免劇烈運動(dòng)。建立穩定的生物鐘比強制午睡更重要,家長(cháng)應記錄睡眠日記幫助醫生判斷。若伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩、多汗等癥狀,建議兒童保健科就診評估。
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