

周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
白內(nèi)障玻璃體混濁可通過藥物治療、手術(shù)治療、激光治療、中醫(yī)調(diào)理及生活護(hù)理等方式改善,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議選擇。白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力障礙,玻璃體混濁則與玻璃體液化或出血有關(guān),兩者可能同時(shí)存在。
早期白內(nèi)障或輕度玻璃體混濁可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、氨碘肽滴眼液等延緩病情進(jìn)展。玻璃體混濁若由炎癥引起,可能需配合卵磷脂絡(luò)合碘片口服促進(jìn)吸收。藥物無法逆轉(zhuǎn)已形成的病變,需定期復(fù)查評(píng)估效果。
白內(nèi)障成熟期建議行超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),手術(shù)切口小且恢復(fù)快。嚴(yán)重玻璃體混濁影響視力時(shí),可能需玻璃體切割術(shù)清除渾濁物質(zhì)。兩種手術(shù)可同期進(jìn)行,但需評(píng)估眼底狀況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
YAG激光后囊切開術(shù)適用于白內(nèi)障術(shù)后后發(fā)障患者,能快速改善視力。玻璃體混濁若存在明顯漂浮物,激光消融術(shù)可分解渾濁團(tuán)塊,但需嚴(yán)格篩選適應(yīng)證以避免視網(wǎng)膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
肝腎陰虛型可服用石斛夜光丸,氣血不足者適用明目地黃丸,需辨證施治。針灸選取睛明、攢竹等穴位輔助改善循環(huán),聯(lián)合菊花、決明子代茶飲緩解眼疲勞。中醫(yī)治療周期較長,建議配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方案。
佩戴防紫外線眼鏡減少強(qiáng)光刺激,控制每日用眼時(shí)間不超過6小時(shí)。飲食增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含葉黃素的食物,避免吸煙及高糖飲食。適度熱敷促進(jìn)眼周血液循環(huán),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防玻璃體牽拉。
術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及游泳1個(gè)月。定期監(jiān)測(cè)眼壓和眼底變化,若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛需立即就醫(yī)。合并糖尿病或高血壓者需嚴(yán)格控制原發(fā)病,每年進(jìn)行眼科專項(xiàng)檢查。日??蛇M(jìn)行遠(yuǎn)近交替注視訓(xùn)練幫助視覺功能恢復(fù)。
玻璃體混濁會(huì)越來越嚴(yán)重嗎為什么
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眼睛玻璃體混濁怎么辦
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白內(nèi)障加玻璃體混濁能治好嗎
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玻璃體混濁與白內(nèi)障是一回事嗎
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玻璃體混濁的癥狀為
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玻璃體混濁伴后脫離的后果是什么
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眼晴玻璃體混濁中醫(yī)
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玻璃體混濁會(huì)越來越嚴(yán)重嗎為什么
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玻璃體混濁半年多該如何進(jìn)行處理好些呢
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玻璃體混濁和眼底出血一樣嗎
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