李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
壓力性尿失禁多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重疾病，但可能影響生活質(zhì)量。癥狀嚴(yán)重程度可分為輕度漏尿、日?；顒?dòng)受限及社交回避三個(gè)階段。
1、輕度漏尿咳嗽或打噴嚏時(shí)偶發(fā)少量漏尿，可能與盆底肌松弛有關(guān)。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，無(wú)須藥物治療。
2、活動(dòng)受限跳躍或跑步等中等強(qiáng)度活動(dòng)引發(fā)漏尿，常與妊娠損傷或激素變化相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雌激素軟膏或鹽酸米多君改善癥狀。
3、社交回避輕微身體活動(dòng)即出現(xiàn)漏尿，可能提示膀胱脫垂等器質(zhì)性病變。需評(píng)估是否接受尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
日?？蓽p少咖啡因攝入并控制體重，癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)至泌尿外科或婦科就診評(píng)估。
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