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腎活檢有后遺癥嗎

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問(wèn)題描述

腎活檢有后遺癥嗎

醫生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫師

腎活檢后可能出現輕微血尿、腰痛等短期并發(fā)癥,嚴重后遺癥如大出血或感染概率較低。腎活檢的潛在風(fēng)險主要有穿刺部位出血、腎周血腫、感染、動(dòng)靜脈瘺等。

1、穿刺部位出血

術(shù)后24小時(shí)內常見(jiàn)鏡下血尿,通常無(wú)須特殊處理,嚴重出血需介入止血治療,可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物。

2、腎周血腫

小血腫多可自行吸收,較大血腫可能引起持續腰痛或血壓下降,需影像學(xué)監測,必要時(shí)行血腫清除術(shù)。

3、感染

嚴格無(wú)菌操作下感染率較低,術(shù)后發(fā)熱需警惕,可選用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。

4、動(dòng)靜脈瘺

血管異常連通可能導致血尿或高血壓,多數可自愈,嚴重者需血管栓塞治療,可配合硝苯地平控制血壓。

術(shù)后需臥床24小時(shí)并監測生命體征,兩周內避免劇烈運動(dòng),出現持續血尿或發(fā)熱應及時(shí)復診。

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