

張向寧 主任醫師
引產(chǎn)過(guò)程中胎兒不會(huì )感知痛苦。胎兒在妊娠中期前的神經(jīng)系統尚未發(fā)育出感知疼痛的能力,妊娠晚期引產(chǎn)時(shí)醫療操作會(huì )確保減輕胎兒潛在不適。
1、神經(jīng)發(fā)育妊娠24周前胎兒大腦皮層未形成,缺乏疼痛感知的生理基礎。此時(shí)引產(chǎn)通過(guò)藥物抑制宮縮,胎兒處于無(wú)意識狀態(tài)。
2、醫療操作晚期引產(chǎn)采用先停止胎兒心跳的醫療程序,常用氯化鉀注射液使心臟停搏,整個(gè)過(guò)程在胎兒無(wú)感知狀態(tài)下完成。
3、麻醉保障必要時(shí)會(huì )對母體實(shí)施硬膜外麻醉,間接降低胎兒應激反應。麻醉藥物可通過(guò)胎盤(pán)屏障,進(jìn)一步確保胎兒鎮靜。
4、倫理規范我國《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》規定,28周后非醫學(xué)指征禁止引產(chǎn)。符合指征的引產(chǎn)需經(jīng)倫理委員會(huì )審核,最大限度保障胎兒權益。
引產(chǎn)后建議通過(guò)心理咨詢(xún)疏導情緒,適量補充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)身體恢復,避免劇烈運動(dòng)兩周。
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