

董兆如 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽囊壁粗糙是膽囊超聲檢查中的常見(jiàn)描述,可能與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊腺肌癥、膽道功能紊亂等因素有關(guān),需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、慢性膽囊炎膽囊壁因長(zhǎng)期炎癥刺激增厚粗糙,通常表現(xiàn)為右上腹脹痛,可通過(guò)超聲檢查確診。慢性膽囊炎的治療藥物有熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽舒膠囊。
2、膽囊結(jié)石結(jié)石摩擦導(dǎo)致膽囊壁粗糙,多伴隨飯后膽絞痛,確診需超聲檢查。膽囊結(jié)石治療藥物有膽寧片、鵝去氧膽酸、茴三硫。
3、膽囊腺肌癥膽囊壁增生性疾病導(dǎo)致壁層結(jié)構(gòu)異常,癥狀類似慢性膽囊炎。確診需超聲或CT檢查,藥物可選匹維溴銨、曲匹布通、亮菌甲素。
4、膽道功能紊亂膽汁排泄異常引發(fā)膽囊收縮失調(diào),可能出現(xiàn)餐后不適??蛇x用促膽汁分泌藥物如苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸。
發(fā)現(xiàn)膽囊壁粗糙應(yīng)定期復(fù)查超聲,避免高脂飲食,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或黃疸需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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