醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胎兒血管瘤可能由遺傳因素、孕期雌激素水平偏高、胎盤異常及局部血管發(fā)育畸形引起，多數(shù)為良性病變但需定期超聲監(jiān)測(cè)。
1、遺傳因素部分病例存在家族聚集傾向，可能與常染色體顯性遺傳相關(guān)。建議家長(zhǎng)完善基因檢測(cè)，新生兒出生后可通過(guò)普萘洛爾口服溶液抑制血管增生。
2、雌激素影響母體妊娠期雌激素水平升高可能刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞過(guò)度增殖。孕婦應(yīng)避免外源性雌激素?cái)z入，胎兒出生后局部小型血管瘤可觀察。
3、胎盤功能異常胎盤絨毛膜血管畸形可能導(dǎo)致胎兒血流動(dòng)力學(xué)改變。孕期需加強(qiáng)胎盤超聲篩查，出生后合并皮膚潰瘍者可用噻嗎洛爾凝膠外敷。
4、血管發(fā)育缺陷胚胎期血管母細(xì)胞分化異常可形成血管瘤樣結(jié)構(gòu)。若瘤體壓迫重要器官，嬰兒期可采用脈沖染料激光干預(yù)。
孕婦應(yīng)規(guī)律產(chǎn)檢跟蹤瘤體變化，出生后避免摩擦瘤體區(qū)域，嬰幼兒血管瘤多數(shù)在學(xué)齡前自然消退。
