

袁曉勇 副主任醫師
糖尿病尿毒癥患者接受透析后的生存時(shí)間差異較大,一般可存活數年甚至數十年,實(shí)際時(shí)間受到開(kāi)始透析時(shí)機、血糖控制水平、心血管并發(fā)癥、營(yíng)養狀況等多種因素的影響。
1、開(kāi)始透析時(shí)機:過(guò)早或過(guò)晚開(kāi)始透析都會(huì )影響生存期,在腎小球濾過(guò)率適當時(shí)機開(kāi)始有助于延長(cháng)生存時(shí)間。
2、血糖控制水平:持續高血糖會(huì )加速血管病變,嚴格控糖可延緩并發(fā)癥進(jìn)展,對延長(cháng)生存期至關(guān)重要。
3、心血管并發(fā)癥:冠心病、心力衰竭等心血管疾病是主要死因,積極控制血壓血脂能提高生存質(zhì)量。
4、營(yíng)養狀況:營(yíng)養不良會(huì )導致免疫力下降,合理攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持機體功能。
患者需堅持低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監測各項指標,配合個(gè)體化透析方案和并發(fā)癥管理,有助于改善長(cháng)期預后。
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