女生不來(lái)月經(jīng)的原因有哪些
博禾醫生
女生不來(lái)月經(jīng)的原因主要有妊娠、精神壓力過(guò)大、過(guò)度節食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
妊娠是育齡期女性停經(jīng)的最常見(jiàn)生理性原因。受精卵著(zhù)床后,體內人絨毛膜促性腺激素水平上升,抑制卵巢排卵,導致子宮內膜不再周期性脫落。妊娠相關(guān)停經(jīng)通常伴隨乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應,可通過(guò)早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。
長(cháng)期焦慮、緊張等心理應激可能通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸影響激素分泌,導致暫時(shí)性閉經(jīng)。這類(lèi)情況多伴隨失眠、情緒波動(dòng)等癥狀,改善睡眠質(zhì)量、進(jìn)行心理疏導后,月經(jīng)周期可逐漸恢復。家長(cháng)需關(guān)注青春期女孩的心理狀態(tài),避免施加過(guò)大學(xué)業(yè)壓力。
短期內體重下降過(guò)快或體脂率過(guò)低時(shí),身體會(huì )啟動(dòng)保護機制暫停生殖功能。常見(jiàn)于神經(jīng)性厭食癥患者或極端減肥人群,可能伴隨乏力、畏寒等營(yíng)養不良表現。需逐步增加熱量攝入至每日1800千卡以上,必要時(shí)配合營(yíng)養科醫師制定膳食計劃。
該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān),表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),同時(shí)伴有多毛、痤瘡等癥狀。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。治療需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素,配合二甲雙胍片改善代謝異常。
40歲前出現卵巢功能衰竭時(shí),雌激素水平急劇下降導致閉經(jīng),可能伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。需通過(guò)性激素六項和AMH檢測確診,治療常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代,同時(shí)補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松。
日常應注意保持規律作息,避免熬夜和劇烈情緒波動(dòng)。飲食上適量增加豆制品、堅果等植物雌激素含量高的食物,體脂率建議維持在22%-25%之間。若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴重頭痛、視力變化等癥狀,需立即就診排除垂體瘤等器質(zhì)性疾病。青春期少女初潮延遲至16歲仍未出現時(shí),家長(cháng)應帶孩子到婦科內分泌科排查先天性發(fā)育異常。
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