

范蕓 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
肥胖人群患多發(fā)性骨髓瘤的概率可能略高于普通人群,但肥胖并非直接致病因素。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病,主要與遺傳、輻射暴露、慢性炎癥等因素相關(guān)。
目前研究認為,肥胖可能通過慢性炎癥狀態(tài)和激素水平變化間接增加多發(fā)性骨髓瘤風險。脂肪組織分泌的炎癥因子如白細胞介素-6可能促進漿細胞異常增殖,而高胰島素血癥也可能刺激腫瘤微環(huán)境。但這類關(guān)聯(lián)性研究多基于流行病學數(shù)據(jù),具體機制仍需進一步驗證。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),肥胖患者確診多發(fā)性骨髓瘤時的年齡往往更早,腫瘤負荷可能更大。這可能與肥胖導致的代謝紊亂影響疾病進展有關(guān)。但需要強調(diào)的是,多數(shù)肥胖人群并不會發(fā)展為多發(fā)性骨髓瘤,而許多正常體重患者同樣可能患病。
保持健康體重對預防多種慢性病均有重要意義。建議通過均衡飲食和規(guī)律運動控制體重,避免高糖高脂飲食。定期體檢時關(guān)注血常規(guī)和免疫球蛋白指標,若出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能異常等癥狀應及時血液科就診。多發(fā)性骨髓瘤的診斷需結(jié)合骨髓穿刺、血清蛋白電泳等??茩z查綜合判斷。
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