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得了類風濕如何治療才好

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問題描述

得了類風濕如何治療才好

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

類風濕關節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥控制癥狀、抗風濕藥延緩進展、生物靶向治療精準干預、關節(jié)功能鍛煉維持活動度等方式治療。病情嚴重時可能需要滑膜切除或關節(jié)置換手術。

1、藥物控制

非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解關節(jié)腫痛,抗風濕藥甲氨蝶呤可延緩骨質破壞,生物制劑依那西普能靶向抑制炎癥因子,需在風濕免疫科醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。

2、靶向治療

針對腫瘤壞死因子α的白介素抑制劑如阿達木單抗,適用于中重度活動期患者,使用前需篩查結核等感染灶,治療期間定期監(jiān)測肝腎功能。

3、手術治療

關節(jié)嚴重變形可選擇滑膜切除術減輕疼痛,晚期功能障礙需行人工關節(jié)置換,術后配合康復訓練能顯著改善生活質量。

4、功能鍛煉

急性期后應進行游泳等低沖擊運動,每日關節(jié)活動度訓練配合蠟療熱敷,避免長時間保持同一姿勢加重僵硬。

類風濕患者需注意防寒保暖,飲食宜補充優(yōu)質蛋白和維生素D,戒煙并控制體重可減少關節(jié)負荷。

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