醫生回答
黃玉紅 主任醫師
十二指腸潰瘍引起的劇烈腹痛可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護、抗生素治療、手術(shù)干預等方式緩解。疼痛通常由胃酸刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物損傷、應激反應等原因引起。
1、抑酸治療質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能快速抑制胃酸分泌，緩解潰瘍疼痛，H2受體拮抗劑如雷尼替丁適用于輕中度癥狀，鋁碳酸鎂等抗酸劑可臨時(shí)中和胃酸。
2、黏膜保護硫糖鋁混懸液能在潰瘍面形成保護膜，枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門(mén)螺桿菌作用，康復新液含有多元醇成分促進(jìn)黏膜修復。
3、抗生素治療克拉霉素聯(lián)合阿莫西林和鉍劑的四聯(lián)療法可根除幽門(mén)螺桿菌，該細菌感染與90%以上十二指腸潰瘍有關(guān)，治療需持續14天。
4、手術(shù)干預出現穿孔或大出血時(shí)需行胃大部切除術(shù)，內鏡下止血適用于活動(dòng)性出血，手術(shù)干預概率約5%，多數患者經(jīng)藥物可治愈。
發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規律作息有助于潰瘍愈合，疼痛持續加重或出現嘔血黑便需立即就醫。
