醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺腺癌早期復(fù)發(fā)率一般在10%-30%，實際概率與腫瘤分化程度、手術(shù)切除范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。
1、腫瘤分化：低分化腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險較高，中高分化腫瘤復(fù)發(fā)概率相對可控，術(shù)后需定期進行胸部CT隨訪監(jiān)測。
2、切除范圍：根治性肺葉切除較亞肺葉切除更能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，手術(shù)切緣陰性是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵因素之一。
3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：術(shù)中檢出淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移會使復(fù)發(fā)風(fēng)險增加，術(shù)后病理分期為N1/N2的患者需考慮輔助化療。
4、輔助治療：EGFR突變陽性患者采用靶向藥物輔助治療可顯著降低復(fù)發(fā)率，常規(guī)化療方案也能一定程度控制微轉(zhuǎn)移灶。
術(shù)后建議戒煙并保持適度運動，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。
