醫生回答
張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
多數情況下做過(guò)無(wú)痛人流后仍能正常懷孕，主要與子宮內膜恢復情況、術(shù)后感染控制、輸卵管通暢度、內分泌功能等因素有關(guān)。
1、子宮內膜恢復人流手術(shù)可能造成子宮內膜基底層損傷，但多數可通過(guò)3-6個(gè)月經(jīng)周期自然修復，建議術(shù)后復查超聲評估內膜厚度。
2、感染防控術(shù)后未遵醫囑使用抗生素可能導致盆腔炎，引發(fā)輸卵管粘連，需規范使用頭孢類(lèi)等預防性藥物并禁止性生活1個(gè)月。
3、輸卵管狀態(tài)反復人流可能增加輸卵管阻塞風(fēng)險，可通過(guò)子宮輸卵管造影檢查，必要時(shí)行宮腹腔鏡聯(lián)合疏通術(shù)。
4、激素水平手術(shù)應激可能導致短暫內分泌紊亂，表現為月經(jīng)不調，可通過(guò)雌孕激素聯(lián)合用藥調節2-3個(gè)周期。
建議術(shù)后補充葉酸及鐵劑，避免劇烈運動(dòng)，待月經(jīng)恢復正常2-3個(gè)周期后再計劃妊娠，必要時(shí)進(jìn)行孕前檢查。
