醫(yī)生回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、局部處理、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、調(diào)整飲食增加膳食纖維和水分?jǐn)z入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛周黏膜的機(jī)械性損傷，建議每日飲水不少于1500毫升，食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。
2、藥物治療痔瘡或肛裂可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解出血，伴有感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。
3、局部處理急性出血期可采用溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，每次10-15分鐘，同時(shí)避免如廁時(shí)長(zhǎng)時(shí)間用力或過(guò)度擦拭肛門(mén)。
4、手術(shù)切除腸息肉或腫瘤性病變需通過(guò)內(nèi)鏡下切除術(shù)、根治性外科手術(shù)等消除出血灶，術(shù)后需定期進(jìn)行腸鏡隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
建議記錄出血頻次、顏色及伴隨癥狀，避免辛辣刺激飲食，若出血持續(xù)超過(guò)一周或伴有體重下降、腹痛需立即消化科就診。
