

劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
再生障礙性貧血可通過藥物治療、輸血支持、免疫調(diào)節(jié)、造血干細胞移植等方式治療。再生障礙性貧血通常由化學毒物接觸、電離輻射、病毒感染、遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療:環(huán)孢素軟膠囊可抑制異常免疫反應(yīng),司坦唑醇片刺激骨髓造血,重組人促紅素注射液改善貧血癥狀。需監(jiān)測肝腎功能及藥物濃度。
2、輸血支持:嚴重貧血時可輸注濃縮紅細胞,血小板減少時輸注機采血小板。長期輸血需警惕鐵過載,必要時進行去鐵治療。
3、免疫調(diào)節(jié):抗胸腺細胞球蛋白可抑制異常免疫攻擊,需配合糖皮質(zhì)激素使用。治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)。
4、造血移植:年輕患者配型成功可考慮異基因造血干細胞移植,需進行預處理化療。移植后需長期服用抗排異藥物。
日常需保持高蛋白飲食,避免劇烈運動和外傷,注意口腔及會陰清潔,定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓象變化。
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