醫(yī)生回答
李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肛門(mén)瘙癢在痔瘡術(shù)后20天可能由傷口愈合刺激、局部衛(wèi)生不良、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)和護(hù)理改善癥狀。
1、傷口愈合刺激術(shù)后創(chuàng)面新生神經(jīng)末梢敏感或結(jié)痂脫落可能引發(fā)瘙癢。無(wú)須特殊治療，保持會(huì)陰清潔干燥，避免抓撓。
2、局部衛(wèi)生不良糞便殘留或過(guò)度擦拭會(huì)導(dǎo)致刺激。建議便后用溫水清洗，選擇無(wú)酒精濕巾清潔，避免使用堿性肥皂。
3、真菌感染長(zhǎng)期使用抗生素或潮濕環(huán)境易誘發(fā)白色念珠菌感染。表現(xiàn)為紅斑伴脫屑，可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑軟膏或聯(lián)苯芐唑溶液。
4、過(guò)敏反應(yīng)對(duì)敷料、消毒液或藥物成分過(guò)敏時(shí)可能出現(xiàn)丘疹樣皮疹。需停用可疑致敏物，必要時(shí)口服氯雷他定片或外用氫化可的松乳膏。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，飲食增加燕麥、酸奶等富含膳食纖維食物，避免辛辣刺激。持續(xù)瘙癢或伴隨滲液需復(fù)查排除吻合口炎癥。
