

曲中玉 副主任醫師
更年期月經(jīng)不止可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、刮宮術(shù)、子宮內膜切除術(shù)、子宮切除術(shù)等方式干預。更年期月經(jīng)不止可能與內分泌紊亂、子宮內膜病變、子宮肌瘤、凝血功能障礙、藥物影響等因素有關(guān)。
保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預防貧血。適當進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重出血。注意會(huì )陰清潔,勤換衛生巾防止感染。
遵醫囑使用炔諾酮片調節激素水平,氨甲環(huán)酸片改善凝血功能,宮血寧膠囊止血調經(jīng)。藥物治療需嚴格遵循療程,不可自行增減藥量。用藥期間觀(guān)察出血量變化,如出現頭痛、胸悶等不良反應需及時(shí)復診。
診斷性刮宮既能止血又可獲取子宮內膜組織進(jìn)行病理檢查,明確是否存在子宮內膜增生或惡變。術(shù)后需臥床休息,遵醫囑使用抗生素預防感染,2周內禁止盆浴和性生活。
通過(guò)宮腔鏡切除部分或全部子宮內膜,適用于藥物治療無(wú)效且無(wú)生育需求者。術(shù)后可能出現下腹隱痛、陰道排液等癥狀,需定期復查評估子宮內膜修復情況。該手術(shù)可保留子宮,但存在復發(fā)可能。
對于合并子宮肌瘤、子宮內膜癌等器質(zhì)性病變的患者,子宮切除術(shù)能根治出血問(wèn)題。根據病情可選擇腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù),術(shù)后需加強營(yíng)養補充和傷口護理,逐步恢復盆底肌功能訓練。
更年期女性出現異常子宮出血時(shí),建議記錄出血時(shí)間和出血量變化,避免攝入辛辣刺激食物??蛇m量食用紅棗、桂圓等補血食材,但需控制糖分攝入。保持平和心態(tài),必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。所有治療均需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,不可自行使用偏方或中斷治療。
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