葛劍 主任醫師
服用膠體果膠鉍膠囊后大便發(fā)黑屬于正?，F象，主要與藥物成分在胃腸道的化學(xué)反應、消化道黏膜保護作用、藥物代謝產(chǎn)物顏色以及個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1. 藥物成分反應膠體果膠鉍在胃酸作用下形成膠體狀沉淀，與硫化氫結合生成黑色硫化鉍，隨糞便排出導致顏色改變。
2. 黏膜保護機制藥物在消化道形成保護膜時(shí)，部分鉍劑會(huì )與黏液蛋白結合，這種復合物經(jīng)腸道菌群作用后呈現黑色。
3. 代謝產(chǎn)物特性鉍劑在腸道內被部分還原為黑色金屬鉍，與膽汁混合后使糞便呈現深色或墨綠色調。
4. 個(gè)體差異影響不同人群腸道菌群組成及pH值差異可能導致鉍劑轉化程度不同，使黑色程度存在個(gè)體化差異。
若停藥后3-5天大便顏色未恢復正常，或伴隨腹痛、血便等癥狀，建議及時(shí)消化內科就診排除消化道出血可能。服藥期間可適當增加膳食纖維攝入幫助腸道蠕動(dòng)。
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