

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
椎管狹窄手術(shù)成功率較高,實際效果受狹窄程度、手術(shù)方式、術(shù)后康復(fù)、基礎(chǔ)疾病等因素影響。
1、狹窄程度輕度狹窄通過椎板切除術(shù)成功率超過90%,重度狹窄合并神經(jīng)損傷時可能需多次手術(shù)。
2、手術(shù)方式微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,開放減壓融合術(shù)適用于復(fù)雜病例,醫(yī)生會根據(jù)影像學(xué)檢查選擇術(shù)式。
3、術(shù)后康復(fù)規(guī)范進行3-6個月康復(fù)訓(xùn)練可提高療效,包括核心肌群鍛煉、神經(jīng)功能恢復(fù)訓(xùn)練及步態(tài)矯正。
4、基礎(chǔ)疾病糖尿病患者需控制血糖,骨質(zhì)疏松患者可能需骨水泥強化,心血管疾病患者需評估手術(shù)耐受性。
術(shù)后需避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉,定期復(fù)查MRI評估神經(jīng)減壓效果,出現(xiàn)下肢麻木加重需及時就診。
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