

楊小凡 副主任醫師
兒童接種疫苗后發(fā)熱39度可能由疫苗反應、感染、免疫反應過(guò)度、罕見(jiàn)過(guò)敏反應等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物干預、感染排查、過(guò)敏處理等方式應對。
1. 疫苗反應疫苗激活免疫系統可能導致低熱,建議家長(cháng)多喂溫水、減少衣物,體溫超過(guò)38.5度可使用對乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液退熱。
2. 合并感染可能與接種時(shí)接觸病原體有關(guān),表現為持續高熱伴咳嗽腹瀉,需排查呼吸道或腸道感染,必要時(shí)使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆??垢腥?。
3. 免疫應答過(guò)強部分兒童對疫苗成分反應劇烈,出現高熱寒戰,需監測體溫變化,除退熱藥外可配合使用小兒退熱栓,避免發(fā)生熱性驚厥。
4. 過(guò)敏反應極少數出現速發(fā)型過(guò)敏,表現為高熱伴皮疹呼吸困難,需立即就醫,可能需使用腎上腺素注射液或地塞米松注射液搶救。
接種后48小時(shí)內發(fā)熱屬常見(jiàn)現象,家長(cháng)需保持孩子衣著(zhù)寬松,每2小時(shí)監測體溫,若持續高熱超過(guò)24小時(shí)或出現精神萎靡需及時(shí)就醫。
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