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老人70歲肌酐123的原因和治療方法

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問題描述

老人70歲肌酐123的原因和治療方法

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

70歲老人肌酐123μmol/L可能由生理性脫水、藥物影響、慢性腎病、糖尿病腎病等原因引起,可通過調(diào)整飲水、停藥觀察、控制基礎(chǔ)病、透析治療等方式干預(yù)。

1、生理性脫水

飲水不足或高溫出汗導(dǎo)致血液濃縮,引發(fā)肌酐假性升高。建議每日飲水1500-2000毫升,避免劇烈運(yùn)動后大量出汗。

2、藥物影響

阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥可能損傷腎功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)停用腎毒性藥物。

3、慢性腎病

可能與高血壓、動脈硬化等因素有關(guān),表現(xiàn)為夜尿增多、下肢浮腫??墒褂美i沙坦、碳酸氫鈉、促紅細(xì)胞生成素等藥物控制進(jìn)展。

4、糖尿病腎病

長期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,常合并蛋白尿。需嚴(yán)格控糖,配合胰島素、格列凈類藥物治療,晚期需血液透析。

建議定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累和感染加重腎臟負(fù)擔(dān)。

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