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為什么帶狀皰疹好了還痛

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問題描述

為什么帶狀皰疹好了還痛

醫(yī)生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

帶狀皰疹皮疹愈合后仍疼痛多因神經(jīng)受損未恢復,主要因素有神經(jīng)炎癥持續(xù)、神經(jīng)修復緩慢、中樞敏化形成、糖尿病基礎(chǔ)病。

1、神經(jīng)炎癥

病毒殘留引發(fā)神經(jīng)周圍慢性炎癥,導致痛覺敏感。需遵醫(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林、甲鈷胺等藥物抗炎營養(yǎng)神經(jīng)。

2、修復緩慢

高齡或免疫力低下者神經(jīng)髓鞘再生速度慢,疼痛遷延。建議配合維生素B族、甲鈷胺、腺苷鈷胺等藥物促進修復。

3、中樞敏化

長期疼痛信號輸入致脊髓背角神經(jīng)元興奮性異常增高??稍卺t(yī)生指導下應用阿米替林、度洛西汀、曲馬多等調(diào)節(jié)痛閾。

4、基礎(chǔ)疾病

糖尿病患者微循環(huán)障礙加重神經(jīng)缺血缺氧,常伴麻木、刺痛。需控制血糖并使用依帕司他、木糖醇、硫辛酸等改善代謝。

日常注意保持患處清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,適度進行舒緩運動,保證充足睡眠以輔助神經(jīng)功能恢復。

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