醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  預(yù)產(chǎn)期過了沒動靜可通過胎心監(jiān)護(hù)、催產(chǎn)素引產(chǎn)、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式處理。延遲分娩可能與胎兒發(fā)育異常、胎盤功能減退、母體激素水平不足、骨盆狹窄等原因有關(guān)。

  1、胎心監(jiān)護(hù)

  通過電子胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測胎兒心率及宮縮情況，評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，每周需進(jìn)行2次以上檢查，發(fā)現(xiàn)異常需立即干預(yù)。

  2、催產(chǎn)素引產(chǎn)

  使用縮宮素靜脈滴注誘發(fā)規(guī)律宮縮，適用于宮頸條件成熟者，需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，可能引發(fā)宮縮過強(qiáng)等并發(fā)癥。

  3、人工破膜

  用器械刺破胎膜釋放羊水刺激宮縮，可聯(lián)合催產(chǎn)素使用，操作后24小時內(nèi)需完成分娩，否則易發(fā)生感染。

  4、剖宮產(chǎn)

  當(dāng)出現(xiàn)胎兒窘迫、胎盤功能嚴(yán)重減退等情況時，通過手術(shù)娩出胎兒，術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測子宮復(fù)舊情況。

  建議每日記錄胎動次數(shù)，保持左側(cè)臥位改善胎盤供血，出現(xiàn)胎動減少或陰道流液等癥狀需立即就醫(yī)。