醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  艾滋舌頭常見癥狀包括口腔白斑、舌乳頭萎縮、舌面毛狀白斑、口腔潰瘍等，通常與免疫抑制程度相關(guān)。

  1、口腔白斑

  人類免疫缺陷病毒感染者可能出現(xiàn)口腔黏膜白色斑塊，與念珠菌感染或上皮增生有關(guān)，需抗真菌治療如氟康唑、制霉菌素含漱液。

  2、舌乳頭萎縮

  舌背絲狀乳頭消失呈現(xiàn)光滑紅斑，常見于維生素B12缺乏或機會性感染，可補充復(fù)合維生素B并配合局部鎮(zhèn)痛凝膠使用。

  3、毛狀白斑

  舌側(cè)緣出現(xiàn)不可刮除的白色絨毛樣病變，多由EB病毒激活導(dǎo)致，需系統(tǒng)性抗病毒治療如阿昔洛韋、更昔洛韋。

  4、口腔潰瘍

  深大疼痛性潰瘍可能伴隨巨細胞病毒感染，需采用局部皮質(zhì)類固醇貼膜配合全身抗病毒藥物如纈更昔洛韋治療。

  艾滋病患者出現(xiàn)舌部癥狀應(yīng)及時進行免疫功能評估，保持口腔清潔，避免刺激性食物，定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)變化。