醫生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  需要接種狂犬疫苗的情況包括被疑似狂犬病動(dòng)物咬傷、抓傷或舔舐破損皮膚，接觸蝙蝠，以及從事高風(fēng)險職業(yè)暴露。

  1、動(dòng)物咬傷：

  被犬、貓、狐貍等哺乳動(dòng)物咬傷后，無(wú)論是否出血均需立即清洗傷口并接種疫苗?？袢《究赏ㄟ^(guò)唾液經(jīng)破損皮膚侵入神經(jīng)系統。

  2、皮膚破損接觸：

  已有傷口或黏膜被動(dòng)物舔舐時(shí)，病毒可能通過(guò)唾液侵入。需用肥皂水沖洗15分鐘后接種疫苗，尤其暴露于流浪或異常動(dòng)物時(shí)。

  3、蝙蝠暴露：

  蝙蝠是狂犬病主要宿主之一，其細小咬傷可能難以察覺(jué)。凡接觸蝙蝠后均建議接種疫苗，包括洞穴探險或實(shí)驗室操作人員。

  4、職業(yè)暴露：

  獸醫、動(dòng)物救助員等頻繁接觸動(dòng)物者，建議暴露前預防接種3針基礎免疫，暴露后追加2針加強保護。

  暴露后處置需爭分奪秒，除疫苗接種外，嚴重暴露者還需聯(lián)合狂犬病免疫球蛋白注射。日常避免接觸不明來(lái)源動(dòng)物，家養寵物定期接種獸用狂犬疫苗。