醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)期間排出類(lèi)似肉樣的組織通常是脫落的子宮內膜碎片，屬于正常生理現象?？赡芘c激素水平波動(dòng)、子宮收縮力度增強、子宮內膜增厚、凝血功能變化、子宮內膜炎等因素有關(guān)。

  1、激素水平波動(dòng)

  月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平下降會(huì )導致子宮內膜失去支持而脫落。脫落的子宮內膜可能呈現暗紅色或紫紅色團塊狀，質(zhì)地柔軟且帶有纖維樣結構。這種情況無(wú)須特殊處理，保持外陰清潔并觀(guān)察出血量即可。

  2、子宮收縮力度增強

  前列腺素分泌增多會(huì )引起子宮強烈收縮，可能導致大塊內膜組織整體剝離?？砂殡S下腹墜脹感，部分人群會(huì )出現明顯痛經(jīng)。適當熱敷下腹部有助于緩解不適，疼痛嚴重時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊。

  3、子宮內膜增厚

  長(cháng)期無(wú)排卵性月經(jīng)或黃體功能不足時(shí)，過(guò)度增生的內膜脫落會(huì )形成較大組織塊。此類(lèi)情況可能反復出現，并伴有月經(jīng)量增多。建議進(jìn)行超聲檢查排除子宮內膜病變，必要時(shí)使用黃體酮膠囊調節周期。

  4、凝血功能變化

  經(jīng)血中纖維蛋白溶解活性降低時(shí)，血液凝結會(huì )包裹內膜組織形成肉樣凝塊。常見(jiàn)于久坐不動(dòng)或飲水不足的人群，凝塊多呈暗紅色且質(zhì)地較韌。增加活動(dòng)量和補充水分可改善這種情況。

  5、子宮內膜炎

  慢性炎癥會(huì )導致子宮內膜異常脫落，排出物可能夾雜灰白色壞死組織并伴有異味。通常合并經(jīng)期延長(cháng)、下腹隱痛等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查確診，可遵醫囑使用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片進(jìn)行抗感染治療。

  建議月經(jīng)期間避免劇烈運動(dòng)，每日用溫水清洗外陰1-2次，選擇透氣性好的衛生巾并及時(shí)更換。飲食上適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，避免生冷辛辣刺激。若肉樣組織持續排出超過(guò)三個(gè)周期，或伴隨嚴重腹痛、發(fā)熱、經(jīng)血量驟增等情況，需及時(shí)就診進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測。日常保持規律作息，學(xué)會(huì )記錄月經(jīng)周期變化，有助于早期發(fā)現異常。