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新生兒滿月仍有黃疸需警惕病理性因素,主要與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖及遺傳代謝病有關(guān)。
1、母乳因素母乳喂養(yǎng)可能延長(zhǎng)黃疸消退,通常無(wú)須停喂,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng),必要時(shí)遵醫(yī)囑短期暫停母乳觀察。
2、感染因素細(xì)菌或病毒感染可致黃疸不退,常伴發(fā)熱、吃奶差,需及時(shí)就醫(yī)抗感染治療,避免病情加重?fù)p害肝臟。
3、膽道問題膽道閉鎖等結(jié)構(gòu)異常阻礙膽汁排泄,表現(xiàn)為大便發(fā)白、尿色深黃,須盡早手術(shù)干預(yù)以防肝硬化發(fā)生。
4、代謝疾病甲狀腺功能低下等遺傳代謝病影響膽紅素代謝,伴有發(fā)育遲緩,需終身激素替代及專科隨訪管理。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神反應(yīng)及大小便顏色,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)排泄,發(fā)現(xiàn)異常立即前往兒科就診。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
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