醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  新生兒高黃疸可通過增加哺乳頻率、藍光照射、口服藥物治療、換血療法等方式治療。新生兒高黃疸通常由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。

  1、增加哺乳頻率

  加強母乳喂養(yǎng)有助于促進膽紅素排出，每日哺乳次數(shù)建議不少于8次。家長需觀察新生兒吸吮力度及排尿情況，若攝入不足可考慮添加配方奶。

  2、藍光照射

  藍光治療可將膽紅素轉化為水溶性物質排出體外。治療期間新生兒需佩戴眼罩保護眼睛，家長需配合醫(yī)護人員定期監(jiān)測膽紅素值。

  3、口服藥物治療

  苯巴比妥可激活肝臟酶活性促進膽紅素代謝，茵梔黃口服液具有利膽退黃作用，蒙脫石散可減少腸肝循環(huán)。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。

  4、換血療法

  嚴重溶血性黃疸需通過換血迅速降低膽紅素水平，該治療需在新生兒重癥監(jiān)護室進行。換血指征包括膽紅素超過警戒值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆。

  母乳喂養(yǎng)母親應避免進食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物，出院后家長需每日在自然光線下觀察新生兒皮膚黃染變化，發(fā)現(xiàn)異常及時返院復查。